荷兰医生认为：高血压病的主要原因是肾脏排钠机能失调 [复制链接]

    【本刊讯】美《医师》杂志１９６３年７卷７期报道：阿姆斯特丹大学的博斯特和古斯引伸了斯塔林（Ｓｔａｒｌｉｎｇ）的学说。他们认为肾脏排钠机能失调是各种顽固性高血压病的主要原因。机体为补偿排钠不足，增加肾脏钢排泄因而引起了高血压。
    研究指出，当应用ｄｅｏｘｙｃｏｒｔｏｎｅ、甘草或其他物质降低肾脏钠排出量时，首先看到细胞外液的增加；随之而来的即为血容量的增加和中枢静脉压的升高。中枢静脉压的升高又增加了心脏的活动，呈现为动脉压的升高而不是心输出量的增加。动脉压的升高又增加了肾脏钠排出量，建立了新的平衡。
    由于顽固性高血压使心脏肥大，又因循环性自体调节的关系，心脏活动量的增加不表现在增加心输出量上而代之以动脉压升高，这就使问题更为严重。
    除了高血压的病因学说外，在治疗上则应考虑如何增加肾脏的钠排出量。如果改用药物仅能降低血压，却不能促进肾脏的排钠功能，则又将导致钠潴留的增加。